Träning hjälper mot nedstämdhet och stress, men underlaget är ojämnare än rubrikerna antyder

Sammanfattning på svenska

Paraplyöversikt, på engelska umbrella review, alltså en sammanställning av redan gjorda systematiska översikter, om vad fysisk aktivitet gör med nedstämdhet, oro och psykisk påfrestning hos vuxna. Underlaget omfattar 97 översikter, 1 039 studier och drygt 128 000 deltagare, och innehåller både friska personer, personer med psykiatriska diagnoser och personer med kroniska sjukdomar. Fysisk aktivitet hade medelstora effekter jämfört med sedvanlig vård. Medianeffektstorleken var 0,43 för nedstämdhet och 0,42 för oro, och 0,60 för psykisk påfrestning. Störst nytta sågs hos personer med depression, hiv och njursjukdom, hos gravida och nyblivna mödrar samt hos friska personer. Högre intensitet hängde ihop med större förbättring. Två fynd nyanserar bilden och redovisas av författarna själva. Sjuttiosju av de 97 översikterna bedömdes ha mycket låg kvalitet enligt granskningsverktyget AMSTAR, A MeaSurement Tool to Assess systematic Reviews, som bedömer hur väl en översikt är gjord. Och effekten avtog i insatser som pågick längre, vilket rimligen speglar att människor slutar följa träningsprogram över tid snarare än att träning slutar verka. Slutsatsen författarna drar är att fysisk aktivitet bör vara en grundpelare i hanteringen av nedstämdhet, oro och psykisk påfrestning.

Viktigaste insikterna

• 01Medelstora effekter på nedstämdhet, oro och psykisk påfrestning, omkring 0,4 till 0,6
• 02Underlaget är mycket brett, 97 översikter och drygt 128 000 deltagare
• 03Sjuttiosju av 97 översikter bedömdes ha mycket låg kvalitet, vilket måste redovisas
• 04Högre intensitet hängde ihop med större förbättring
• 05Effekten avtog i längre insatser, sannolikt för att människor slutar följa programmen
• 06Slutsatsen håller sannolikt, men den vilar på ojämn grund